在心血管疾病诊疗领域，颈动脉斑块的治疗效果常是患者关注的核心。近期，临沂永辉医院接诊的一位 52 岁男性患者，其颈动脉斑块治疗历程颇具参考意义，同时也让我们对这一常见血管疾病有了更深入的认知。
一、真实治疗案例：从斑块缩小到消失的突破
这位 52 岁男性患者因偶尔出现头晕、肢体麻木等症状，前往临沂永辉医院就诊。经颈动脉超声检查，医生发现其右侧颈动脉存在一处大小约 1.8mm×3.5mm 的斑块，且伴有轻度血管狭窄，确诊为颈动脉斑块。考虑到患者无高血压、糖尿病等基础疾病，但有近 20 年吸烟史，医生结合其病情制定了个性化治疗方案，包括药物干预、生活方式指导及定期复查监测。
在坚持治疗 3 个月后，患者首次复查时，颈动脉超声显示斑块尺寸缩小至 1.2mm×2.3mm，斑块稳定性显著提升，头晕等不适症状也明显缓解。看到治疗效果后，患者更加配合后续治疗，严格遵循医嘱戒烟、调整饮食结构并规律运动。又经过 4 个月的规范治疗，第二次复查结果让医患双方都倍感振奋 —— 超声影像中原本存在的颈动脉斑块已完全消失，血管管腔恢复通畅，血流速度也恢复至正常范围。目前，患者仍在医生指导下进行巩固治疗与健康管理，以预防斑块复发。
二、深入剖析：颈动脉斑块的形成原因
颈动脉斑块的本质是动脉粥样硬化在颈动脉部位的具体表现，其形成是多种因素长期作用的结果，主要可分为可控因素与不可控因素两类：
（一）可控因素：可通过干预降低发病风险
不良生活习惯：长期吸烟是重要诱因之一，香烟中的尼古丁、焦油等有害物质会直接损伤血管内皮细胞，破坏血管壁的完整性，为脂质沉积创造条件。此外，长期高盐、高脂、高糖饮食，会导致体内血脂代谢紊乱，多余的低密度脂蛋白胆固醇（“坏胆固醇”）易沉积在血管壁；缺乏运动则会使脂肪在体内堆积，加重血管负担，加速动脉粥样硬化进程。
慢性基础疾病：高血压患者长期处于高压状态，会持续冲击血管壁，导致血管内皮受损、弹性下降，进而引发脂质沉积；高血脂患者血液中胆固醇、甘油三酯水平过高，易形成脂质斑块附着在血管壁；2 型糖尿病患者因胰岛素分泌不足或作用缺陷，会导致糖代谢紊乱，同时影响脂质代谢，使血管病变风险大幅增加；肥胖人群，尤其是腹型肥胖者，体内脂肪代谢异常，更易出现动脉粥样硬化，诱发颈动脉斑块。
（二）不可控因素：需更早做好健康监测
年龄与性别：随着年龄增长，血管壁弹性逐渐减退，修复能力下降，50 岁以上人群颈动脉斑块发病率显著升高。从性别来看，男性因激素水平、生活习惯（如吸烟率较高）等因素，颈动脉斑块发病率高于女性，且发病年龄更早；女性绝经后，由于雌激素水平下降，血管保护作用减弱，发病风险也会明显上升。
家族遗传史：若直系亲属（如父母、兄弟姐妹）患有颈动脉斑块、冠心病、脑卒中等血管疾病，其后代发病风险会比普通人群高出 2-3 倍。这是因为遗传基因可能影响脂质代谢、血管内皮功能等，使个体更易出现动脉粥样硬化。
三、就医提示与咨询通道
上述患者的治疗效果，体现了临沂永辉医院在颈动脉斑块诊疗方面的专业能力，但需注意的是，颈动脉斑块治疗存在个体差异。从医学常规来看，斑块一旦形成，完全逆转（消失）的概率相对较低，多数治疗以稳定斑块、延缓进展、预防破裂引发脑梗死等严重并发症为目标。该患者斑块能够消失，可能与斑块发现较早（处于轻度阶段）、治疗方案精准、患者严格遵医嘱配合等因素密切相关。
若您或身边亲友存在颈动脉斑块相关症状（如头晕、头痛、肢体麻木、视物模糊等），或有高血压、高血脂等危险因素，建议及时就医检查。为方便大家咨询，临沂永辉医院提供预约咨询服务，预约电话为 17653903120。就诊时，建议详细了解治疗方案的具体原理、预期效果及潜在风险，并结合自身健康状况与医生充分沟通，制定最适合自己的诊疗计划。同时，无论治疗进展如何，都需长期坚持健康生活方式，定期复查，才能更好地守护血管健康。
